Depression og hjernerystelse

Fysisk aktivitet kan dog være med til at mindske risikoen for udviklingen af depressive symptomer efter en hjernerystelse.⁵ Nyere studier peger også i retningen af at fysisk aktivitet har en rigtig god effekt på selve behandlingen af depression.^13,14 Det er dog vigtigt at den fysiske aktivitet monitoreres af en fagperson, da uhensigtsmæssig tilgang kan forøge risikoen igen.⁵ Sørg derfor altid for at få hjælp af en uddannet fagperson, enten en fysioterapeut eller fysiolog, til den rette fysiske aktivitet og doseringen heraf, sådan at du ikke overbelaster din krop og i særdeleshed den skadet hjerne.

Skulle du alligevel være en af de uheldige personer, der udvikler depression, som følge af hjernerystelse, så kan det kræve mere end blot fysisk aktivitet. Undersøgelser af farmakologisk behandling, har vist modstridende resultater. Nogle studier peger i en positiv retning, men litteraturgennemgange har peget i en anden retning.⁷ Det er imidlertid stadig et underbelyst område inden for hjernerystelse, og derfor giver det bedst mening at lytte til en psykiater ved depression. Her anbefales det generelt at starte med et SSRI-præparat, og virker det ikke, kan man prøve med et SNRI-præparat.

Non-farmakologisk behandling af depression efter hjernerystelse kan, udover førnævnte fysiske aktivitet, dreje sig om kognitiv adfærdsterapi, der dog endnu ikke har vist sig effektivt,¹¹ samt neuropsykologisk rehabilitering. Også neuropsykologisk behandling har begrænset med evidens bag sig, men peger dog i en positiv retning.⁷ Derfor kan det kun anbefales at bruge den generelle tilgang til behandling af depression, der blandt andet inkluderer psykoterapi. Dette er vigtigt, da behandling af psykologiske følger af en hjernerystelse, er en effektiv måde at forkorte symptomperioden på.⁹